Magdalena Leflet. Graduada en Nutrición Humana y Dietética.
La Enfermedad celiaca está infradiagnosticada, llegando a rondar el 70% los casos sin diagnosticar, según la Federación de Asociaciones de Celíacos de España.
¿Y esto por qué es debido?
La celiaquía es una enfermedad multisistémica que abarca síntomas tanto digestivos como extradigestivos, muchos además asociados a otras enfermedades, hace que el diagnóstico sea toda una labor casi detectivesca.
También es importante destacar que esta sintomatología varía también según la edad del paciente, desde la sintomatología clásica de la enfermedad, más común en niños, pasando por manifestaciones extradigestivas, más común en la edad adulta, hasta incluso la manifestación de la enfermedad de manera asintomática.
Sintomatología en niños.
En la edad entre 7 y 24 meses, después de estar un tiempo tomando gluten, suelen aparecer los primeros síntomas, siendo estos, tal y como os decía, los clásicos de la enfermedad.
- Diarrea.
- Vómitos
- Distensión abdominal. Muy característico de la edad infantil presentar el vientre abultado, debido a la inflamación.
- Baja talla y peso.
Con mayor edad es más común síntomas algo más atípicos como el:
- Retraso de la pubertad
- Aftas bucales
- Apatía, Irritabilidad
- Dermatitis atópica y otros problemas cutáneos
- Déficits de vitaminas, debido a la malabsorción intestinal. La anemia ferropénica (déficit de hierro) suele ser la más habitual, aunque también se presentan déficits de calcio, vitamina B12, vitamina D, etc
Síntomas en la adolescencia.
La celiaquía puede aparecer a cualquier edad, no solo en la niñez. En la adolescencia la sintomatología puede remitir debido a todos los cambios que se experimentan a esta edad. Los síntomas más comunes serían:
- Problemas digestivos: diarrea/estreñimiento.
- Anemia ferropénica, la cual, da lugar a cansancio y apatía.
- Desarrollo tardío en la primera menstruación.
- Irregularidades menstruales.
- Problemas en la piel.
Sintomatología en adultos.
El diagnóstico en la edad adulta es aún más complicado debido a la gran variedad de síntomas, lo cuales, son difusos y pueden asemejarse a los de otras patologías.
Existen síntomas comunes a las otras etapas de la vida como inflamación, gases, distensión abdominal, diarrea o estreñimiento, reflujo, pero también nos encontramos con:
- Manifestaciones cutáneas, como una posible psoriasis asociada a la celiaquía o la dermatitis herpetiforme, eczemas, etc.
- Problemas asociados al aparato reproductor, como son reglas irregulares, abortos de repetición, infertilidad, etc
- Problemas óseos o articulares, como la osteoporosis.
- Déficits nutricionales, como anemia, pudiendo estar producidos por la malabsorción intestinal debido a la atrofia de las vellosidades intestinales.
- Problemas neurológicos como cefaleas o ataxia por gluten.
Además de esto, pueden aparecer otras enfermedades autoinmunes, como la Diabetes tipo I, Tiroiditis de Hashimoto, hepatitis autoinmune, etc
Es importante que ante la duda, acudas a un especialista médico que nos valore. Es importante hacer un diagnóstico lo antes posible y evitar enfermedades y complicaciones asociadas, sobre todo si tenemos familiares con celiaquía.
Bibliografía: Manual de la Enfermedad Celiaca, Federación de Asociaciones de Celiacos de España, (2018).